| 报关材料样本 |
| 1.总体情况说明信： |
尊敬的中国海关及国检局官员、DHL工作人员：您们好！
经DHL自美国寄来、DHL#为879588xxxx的包裹正在寄送一位患xxx癌的垂危病人所紧急需要的药品（TYKERB, LAPATNIB DITOSYLATE），该病人在xxxxxxx医院的医师病情诊断及处方附在下面。所寄药品完全自用（仅一个月用量：每日x片，共xx片），且为FDA批准合法上市的药品，并由美国合法注册药房售出，安全无害。由于本药品必须始终保持在25 oC的恒温条件下，病人及病人家属恳请各方给予照顾，予以妥善暂存和快速通关。在此，病人、病人家属及医生感激万分！谢谢！（请尽快通知我们前往办理手续，电话：手机1；手机2） |
| （在此附上缩小的医生处方影印照片） |
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| 5.医生证明信影印件大致内容： |
医院抬头
病患姓名、性别、年龄、日期、号码等 |
xxx癌术后xxx广泛转移，现需要Lapatinib（拉帕替尼）250mg X 150粒 / 盒，因国内买不到此药，特直接向国外购买。
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| 医师：签字 |
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| 6. 收件人与病患关系声明书： |
尊敬的中国海关及国检局官员、DHL工作人员：您们好！
本人xxx是病患xxxx的女儿，因母亲病重必须使用TYKERB, LAPATNIB DITOSYLATE，故自美国合法注册的药物销售公司邮购了该药,现由DHL快递公司（DHL号：8795888xxx）自美国的药物销售公司直接寄到本人在上海的地址，特此说明。
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病患女儿xxx （签字的影印照片）
2007年x月x日 |
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| 7. 免税说明申请信： |
尊敬的上海海关及上海国检局官员、DHL工作人员：您们好！
经DHL自美国寄来、DHL#为879588xxxx的包裹正在寄送一位身患乳腺癌的垂危病人所紧急需要的药品（TYKERB, LAPATNIB DITOSYLATE），该病人在xxxxxxxx医院的医师病情诊断及处方附在下面。所寄药品完全自用（仅xx个月用量：每日x片，共xxx片），且是用于治疗垂危癌症患者的个人自用药品，病患、病患家属及医生特别请求海关本着国家人道援助的精神，给予免税待遇。
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病患女儿xxx （签字的影印照片）
2007年x月x日 |
| （可以在此附上缩小的医生处方影印照片） |
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